[摘要] 从7月29日晚到30日下午，不到24小时，聊城接连发生3起溺亡事件，水上安全问题再次牵动了社会的神经。
从7月29日晚到30日下午，不到24，聊城接连发生3起溺亡事件，水上安全问题再次牵动了社会的神经。
3起溺亡事件，分别发生在东昌湖、阳谷南湖和高唐北湖。
这样的悲剧，每年都在发生。对于溺水人员，如何正确施救?
医学专家指出，救上岸后，首先控水是错误做法，做心肺复苏胸外按压行之有效。
记者刘敏
◎现状
前一天刚发生溺亡事件，第二天下水市民仍不少
7月31日下午，天气闷热。
此时，在孔繁森同志纪念馆对过的湖面上，有游船来来往往。仔细一看，湖面上还有游泳市民的身影。
在湖边经营冷饮的一位摊主告诉记者，就在眼前的这片湖面上，7月30日下午一年轻女子被打捞上岸。
“这里水很深，有五六米，还有两道深沟。”该摊主说，在这儿溺亡的人，几乎每年都有。
不过，悲剧虽然刚刚发生不久，在这片水域游泳的人并不比前一天少。
冷饮摊主说，在此游泳的人，都是在中国运河文化博物馆南下水的。水性好的，一般从东到西要游一个来回。
记者发现，在中国运河文化博物馆南的广场附近停满了各种车辆，下水的不只是大人，还有不少孩子。
此处，有一面墙延伸到湖中，有的人坐在墙上歇息，有人在水中嬉闹。
就是在这里，聊城三中的生物老师刘增贤和同事李华文共同救起过一名年轻人。
那天是2013年5月20日。
如今，3年多过去了，这里依旧是市民下水比较集中的地方。
至于安全问题，现场一位游泳市民的话引人深思：在这儿，自己的安全自己负责，不知道你今天会救谁，也不知道今天谁会救你。
◎水上救护
没有专业技能，专家不提倡下水救援
水火无情，是一个冰冷的现实。万一有人水中遇险，其他人该如何施救?
对于水上安全问题，聊城市人民医院院前急救部专家贺兰坦言，大家能做的，是提高自我防护意识，看好孩子，不去不该去的地方游泳。“对于下水救援，我们不太提倡。”贺兰解释说，没有足够的救护知识，贸然下水，极易引起救人者的死亡。
专家表示，水上救护是一项专业救护，必须是参加过这方面培训，有一定的技能，具备一定救护知识的人，下水救人才会有可能成功。
难道眼睁睁地看着人淹死?贺兰表示，并不是这样。非专业救护人员有很多可做的工作。“首先都可以做到的是大声呼救。”“我们提倡市民去正规的泳池游泳，如果是正规的游泳场所，肯定有救生员。”贺兰说，这样大声地呼救，可以引起救生员的注意。
如果旁边有游泳圈、救生衣、树枝、杆子等，抛向对方，这也是对溺水者的帮助。
因为水中互救，后往往酿成更大的悲剧。“判断溺水的方式很多，不一定是不停扑腾、大声喊叫的人才是淹着了。”贺兰说，很多人是悄无声息的，就在你身边，他已经昏迷失去意识了。对溺水者时间识别，也是一个知识积累的问题。
贺兰表示，在有救生员的地方，也不是安全。溺水事件一旦发生，抢救过来的几率就太小了。
所以，对市民来说，关键的问题是，不要去野游，远离河边，别下大坑。
◎救上岸后
控水会延误时间，心脏骤停要时间做心肺复苏术
被救上岸后，帮助溺水者，市民也需要有一定的专业知识。
意识怎么样?有没有呼吸?有没有心跳?在现场时间做出正确判断，不是任何人都能做到的。听完专家的介绍，你或许会发现，时不时出现在新闻里面救人的“美XX”，有很多的急救手段是错误的。
“如果溺水者没有了呼吸和心跳，要先进行心肺复苏胸外按压。”贺兰表示，微信上发的一些溺水后控水的急救方法是错的，控水只能延误抢救时间。现在不强调控水。
也就是说，将溺水孩子背在背上跳，放在牛背上颠簸等民间做法，都是错误的。
贺兰说，溺水后气道关闭，肺部不会大量积水，呛入的水主要进入胃部，但这并不影响呼吸;而肺部的少量积水，会快速进入循环，被人体吸收。“控出来的，可能是口腔里的一点水。”贺兰表示，溺水死亡的人，有一部分并不是因为喝进了水而导致的，而是呛的。就是说，突然一个水流引起气道的闭锁。“说实话，心跳停止几以后，人就死亡了。”贺兰说，这是很快的一个过程。
有效的方法是，溺水者被救上岸后，看其有无意识，判断溺水者的呼吸、心跳。如果没有呼吸和心跳，时间做心肺复苏术。
口腔里如果有淤泥、杂草，一定要清除，这一步叫做畅通气道。
如果溺水者已经没有呼吸、心跳，时间进行心肺复苏胸外按压，是非常有效的。这些都需要一系列的医学知识。
因为呼吸、心跳停止大约6以后，大脑细胞将不可逆地死亡，能够抢救回来的几率是非常小的。而现实是，从拨打120，到急救车到达现场，6的时间往往是不够的，这是现实。
溺水后留给人们抢救的时间，都是以秒计算的。所以，那些无效的控水等措施，就不要耽误工夫了。
◎现场施救
心肺复苏胸外按压有效，但专业性很强
对呼吸、心跳停止者，要立即进行心肺复苏术。心肺复苏术，方便、简单、徒手、易学。但并不是任何一个人上来就施行正确，真正掌握这项救人的基本技能，专业的培训学习不可少。
心肺复苏时胸外按压的准确部位如何确定，频率、力度等如何把握?聊城脑科医院急诊科护士长姜秀霞给记者做了专业示范。
姜秀霞告诉记者，进行心肺复苏术之前，要先看看所处的环境是否安全。在救别人的同时，要先保证自身的安全。
然后呼唤患者，在确定患者没有意识的情况下，喊别人帮忙呼叫120。
作为专业人士，需要通过触摸颈动脉判断心脏有无骤停。
“触摸时间不少于6秒钟，在6秒钟内摸不到脉搏，看胸廓有无起伏、呼吸。”姜秀霞说，确认没有脉搏和呼吸后，把病人放在硬板床或地面上，头偏向一侧，开始进行心肺复苏胸外按压。
成人胸外按压定位的方式是，先找到两乳头连线的中点，然后稍微偏左一点。此处就是施救者掌根接触患者胸壁的位置。“双手重叠交叉，肘关节内收，用上身的力量垂直向下用力按压。”姜秀霞说，按压深度为至少5厘米，每不少于100次。为了保证动作有效，每次按压的深度以及按压的频率必须符合要求。
对于溺水者，需要按30∶2的比例立即做人工呼吸。按30下后，做两下口对口人工呼吸。
人工呼吸正确姿势，扶起下巴，让其头后仰，为的是打开气道。捏住鼻子，嘴巴包住嘴巴，吹气，见到胸腔起伏才叫成功。
进行口对口人工呼吸前，如患者口腔内有假牙、呕吐物、血块、食物残渣等异物，要迅速清除。
按照专家的指导，记者学习了心肺复苏胸外按压。“按压时手臂应垂直胸廓用力，不能打弯。速度还要再快一些。”对记者的动作，姜秀霞迅速指出了问题所在，这也是一般人施救过程中经常容易犯的错误。
即使是动作还未达到规范要求，记者按压不到30下，已经累得不行，气喘吁吁了。
姜秀霞表示，心肺复苏术做起来其实也是一个体力活，一般按上两个循环就很累。但心肺复苏术必须一直坚持，直到被救人恢复意识或有专业救护人员到场之后进行接替。
姜秀霞说，心肺复苏术作为一项基本施救技能，在国外有些国家绝大多数人都掌握。在聊城，能正确掌握这一技能的社会人士并不多。“在开发区，有单位请我们去做过这项培训，但这一行之有效的急救技能还需要进一步普及。”姜秀霞说。
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